肾脏（zāng）如何工作？

　　肾脏是我（wǒ）们身体的重要排泄（xiè）器官，它的主要功能是通（tōng）过肾（shèn）小（xiǎo）球的过滤作用、肾小管的重吸收和分泌（mì）作用，来调节体内（nèi）的（de）水、电（diàn）解质和酸碱平衡（héng），并排（pái）出体内（nèi）的代谢（xiè）废（fèi）物。如果肾脏出现问题，其过滤（lǜ）和（hé）调节过程就会受到影响，导致代谢废物在体内蓄积（jī）。

　　(一（yī）)、肌酐（gān）值（zhí）：肾脏的“工作成绩（jì）单”

　　肌酐是（shì）肌肉代谢产生的“废物"有两种存在形式：血肌酐和尿肌酐。

　　血肌酐（gān）是血（xuè）液中的肌酐含（hán）量，而（ér）尿肌酐则是尿波中排出的肌酐量。肾脏功能（néng）越差（chà），血液中滞留的肌酐越多（duō），数值越高。因此，血（xuè）肌酐是衡量肾功能更直接、更常用的指标。

　　血肌（jī）酐的（de）正常范围与临床意义:

　　正常（cháng）参考值(因检测方法、个体肌肉量不（bú）同略有差异)

　　男性（xìng）：53-106 umolL

　　女性：44-97 umol/L

　　数值异常意（yì）味着什么?

　　1、轻度（dù）升高(超正常值但<177umoIL)提示肾功能损失约30%-50%，可能处于慢性肾病（bìng）(CKD)2-3期（qī），常（cháng）见于高血压肾病、糖尿（niào）病肾（shèn）病（bìng）早期或急（jí）性肾损伤（shāng）恢复期。需结合尿蛋白、eGFR进一步评估。

　　2、中度升高(177-442umoIL)肾功能（néng）损失约50%-80%，可能进入（rù）CKD 3-4期，伴随乏力、食欲减退等症状，需积极治疗原发病并延缓进展。

　　3、重度升高（gāo）(>442umolL)肾功能损失（shī）超80%，可能已达CKD 5期(尿毒症)

　　(二)、护肾（shèn）黄金（jīn）法则

　　1、每（měi）年査（chá）1次肾功能：尤其高（gāo）血压、糖尿病、肥胖、有肾病家族史的高危人群。

　　2、警（jǐng）惕“隐形盐”：少（shǎo）吃加工食品、腌制菜（cài）品，每日盐摄入量<5克（kè）。

　　3、不乱吃保健品和药物：如非甾体抗炎药（yào）(布洛芬等)、部分（fèn）中药（yào）(如含（hán）马兜（dōu）铃酸成（chéng）分)等，需（xū）根据实际情况与（yǔ）医生建（jiàn）议合（hé）理用药。

　　4、别让膀胱”憋（biē）炸（zhà）”：长期憋尿可能引发尿路感染，损伤肾功能（néng）。

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