手（shǒu）足口病进（jìn）入秋季（jì）高发期（qī）。近日，多地疾控发布健康提示，家长需关注家中5岁及以下儿童是否出（chū）现手（shǒu）足口病典型（xíng）症状，做好（hǎo）防控。

　　作（zuò）为急性传染（rǎn）病，手（shǒu）足（zú）口病多（duō）发（fā）生于5岁（suì）以下（xià）儿童，尤（yóu）其是（shì）3岁（suì）以下的儿童。孩子一旦中招，很可能发（fā）烧、手足臀起疹、嘴里长（zhǎng）疱疹等，少（shǎo）数患儿还（hái）可能发（fā）展为（wéi）重症，严重甚至（zhì）可导致死亡（wáng）。大兴区疾病预防控制中（zhōng）心（xīn）提（tí）醒（xǐng），手足口（kǒu）病传染性虽强，但可防（fáng）可控，家（jiā）长（zhǎng）要做好（hǎo）预（yù）防措施。

　　Q：手（shǒu）足口病的传染途（tú）径有哪些（xiē）？

　　A：手足口病的传染途径较多，可经粪-口途（tú）径传播，也可经（jīng）呼吸道（飞沫、咳嗽（sòu）、打（dǎ）喷嚏等）传播，还可通过接触（chù）患者口鼻分泌物、疱疹液等传播。尽管（guǎn）绝（jué）大多数手足口病患者会（huì）对感染（rǎn）过的肠道病毒血清型产生保护性（xìng）抗（kàng）体，感染同一肠道病（bìng）毒血清型（xíng）而重复（fù）发（fā）病的几率较低，但是多种肠道病毒血清型均可引起手足口病，且相互之间无交叉保（bǎo）护，同一（yī）儿童可能因（yīn）感染不（bú）同肠道病毒血清型（xíng）而多次发生手足口病。

　　Q：患（huàn）儿发病会（huì）出（chū）现什么症状？

　　A：大多数患儿发病时往往先（xiān）出现发热症状，手掌心、脚掌心出现疹子（zǐ），口腔（qiāng）出现疱疹或溃疡，疼痛明显。部分患（huàn）儿还伴（bàn）有咳嗽、流涕、食（shí）欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。儿童，尤其3岁以下（xià）的幼儿，如果出现持（chí）续高热不退，精神差、呕吐、易惊（jīng）、肢（zhī）体（tǐ）抖动、无力，呼吸及心率增（zēng）快，出冷汗、手足冰凉等末梢循环不良现（xiàn）象，应考虑到有重（chóng）症的可能，并尽快到正（zhèng）规医疗机构（gòu）就诊。

　　Q：接（jiē）种（zhǒng）疫（yì）苗一劳永逸吗？

　　A：手足口病是由多种肠道病毒引起的急性传染（rǎn）病，其（qí）中以肠道病（bìng）毒71型（EV71）、柯（kē）萨（sà）奇（qí）病（bìng）毒A16型（CA16）、柯萨奇病毒A6型（CA6）和柯萨奇（qí）病毒A10型（CA10）较为常见。市场上已（yǐ）有的“手足口疫（yì）苗”都只针对（duì）EV71病毒，并不能预防其他种类的（de）肠道病毒，且属（shǔ）于二类疫苗，需自（zì）费接种。EV71是导致手足口病重症和死亡病例（lì）的主要病原，虽然不（bú）能（néng）预防所有手足口病，却会显（xiǎn）著减少（shǎo）手（shǒu）足口病重症和死亡的发生。

　　Q：如何科（kē）学预防（fáng）？

　　A：5岁（suì）及以下儿（ér）童是手足口病的高（gāo）发易感人群，除接种疫苗外，预防（fáng）手足口病的关键是注意家庭（tíng）及周（zhōu）围环（huán）境卫生，讲究个人卫生。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液（yè）洗手；不（bú）喝生水，不吃（chī）生冷的食物；居室要经常通（tōng）风；要勤晒衣被。流行（háng）期间不带孩子到人群密（mì）集、空气流通差的公共场所，避免（miǎn）接触患病儿（ér）童。

　　Q：与（yǔ）口腔溃（kuì）疡有什（shí）么区（qū）别（bié）？

　　A：很（hěn）多（duō）家（jiā）长都（dōu）会（huì）把口腔溃疡跟手足口病（bìng）搞混（hún），导致孩子未能（néng）及时就医。感染（rǎn）引起的口（kǒu）腔溃（kuì）疡，疹子一般集中在口腔（qiāng）内；而手足口是多处（chù）有疱疹，虽然最常见（jiàn）口（kǒu）腔里（lǐ），但咽喉（hóu）、鼻、颊黏膜、牙龈也都可能（néng）见到，甚至有的疹子起在手背（bèi）脚背，最常（cháng）见（jiàn）手心脚心、脚趾（zhǐ）缝、手（shǒu）指缝（féng）、臀部，严重可到膝盖（gài）、肘关节。此（cǐ）外，口腔（qiāng）溃（kuì）疡（yáng）的疱疹是圆形或椭圆形（xíng），中间（jiān）凹（āo）陷；而手（shǒu）足口的疹子是泡状或小（xiǎo）红疹。

　　Q：如何与（yǔ）疱疹性咽峡炎（yán）区别？

　　A：临床中，手足口病（bìng）常常（cháng）与疱疹性咽（yān）峡炎（yán）混淆（xiáo）。疱疹性咽峡（xiá）炎是由（yóu）肠道病毒引起的（de）急（jí）性上呼吸道感染性疾病，临床表现为发热和（hé）口腔咽颊部疱疹，少数病例会（huì）出现高热惊厥、脑炎等并发症，大多（duō）数为轻型病例，有自（zì）限性，病程一般在4-6天，偶尔延至（zhì）两周；手足口病（bìng）早期像感冒，起（qǐ）病急（jí），发热，一（yī）般为38℃左右，患（huàn）儿可能会（huì）出现咳嗽、流（liú）涕、食欲下降、恶心、呕吐等，或1-2日后手（shǒu）掌或（huò）脚（jiǎo）掌（zhǎng）出现（xiàn）米粒大小的疱疹，有（yǒu）时也会出现在臀部（bù）和（hé）膝盖（gài）处。

　　Q：一旦（dàn）感染，家（jiā）长怎样（yàng）家庭（tíng）护理？

　　A：如果发现或怀疑孩子（zǐ）患有手足口病，一定要及时就（jiù）诊并按要求居家隔离，隔离期自（zì）发病（bìng）日（rì）开（kāi）始隔（gé）离14天。孩子居家（jiā）隔（gé）离时，家长也（yě）应做好防护，可以佩戴口罩，做好手卫生，对（duì）孩子进行护（hù）理时建议家长佩戴一次性手套，避免接（jiē）触到（dào）疱液引发感染。除用（yòng）药外，建议（yì）清淡（dàn）饮（yǐn）食，不吃（chī）刺激性的（de）食物，如果没有胃肠道症状，如腹痛、腹泻、腹（fù）部不（bú）适等，可以适当进食酸奶等，缓解（jiě）口腔疼痛，避免食用海鲜、牛羊肉及热带水果。出现（xiàn）全身皮疹，尽量避免（miǎn）孩（hái）子抓挠（náo），手足口病患儿可以淋（lín）浴（yù），不建议使用浴液、润肤霜等。如（rú）果孩（hái）子出现（xiàn）包括抽搐、肢体抖动、精神（shén）状态差、高烧不退等情（qíng）况，应及时就医。

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